Role of epstein‐barr virus and human papillomavirus coinfection in cervical cancer: Epidemiology, mechanisms and perspectives

El virus del papiloma humano de alto riesgo (VPH-AR) se asocia etiológicamente con el desarrollo y la progresión del cáncer de cuello uterino, aunque intervienen otros factores. La detección del virus de Epstein-Barr (VEB) en tejidos premalignos y malignos del cuello uterino se ha reportado ampliamente; sin embargo, su contribución al desarrollo del cáncer de cuello uterino aún no está clara. Aquí, se revisó un análisis exhaustivo sobre la presencia del VEB y su posible papel en el cáncer de cuello uterino, la frecuencia de coinfección por VEB/VPH-AR en el cuello uterino y la infección por VEB en los linfocitos infiltrantes de tejido. En general, los informes sugieren un posible vínculo del VEB con el desarrollo de carcinomas de cuello uterino en dos posibles vías: (1) Infectar células epiteliales, sinergizando así con el VPH-AR (vía directa), y/o (2) infectar linfocitos infiltrantes de tejido que podrían generar inmunosupresión local (vía indirecta). La hibridación in situ (ISH) y/o los métodos inmunohistoquímicos son imprescindibles para discriminar el tipo celular infectado por el VEB. Sin embargo, se necesitan más estudios para comprender mejor el papel de la coinfección por VEB/VPH-AR en la carcinogénesis cervical.